Errores Refractivos o Ametropía

cirugía refractiva

¿Qué es un error refractivo y por qué se produce?

Un error refractivo o ametropía ocurre cuando la luz no se enfoca correctamente sobre la retina, lo que provoca visión borrosa. Puede producirse por la longitud del ojo, la curvatura de la córnea o la capacidad óptica del cristalino. Según la OMS, los errores refractivos no corregidos causan discapacidad visual de lejos en 88,4 millones de personas. Estos problemas pueden afectar la visión cercana, lejana o ambas, dependiendo del tipo de defecto refractivo. Una evaluación oftalmológica permite identificar su causa y determinar la corrección más adecuada para cada paciente.

¿Cuáles son los tipos de defectos refractivos?

  • Miopía:  La miopía dificulta la visión clara de los objetos lejanos. Se produce cuando el ojo es más largo de lo habitual o la córnea tiene demasiada curvatura, por lo que la luz se enfoca por delante de la retina. Una persona con miopía puede ver bien de cerca, pero percibir borrosos los letreros, rostros u objetos ubicados a distancia. 
  • Hipermetropía: La hipermetropía aparece cuando la luz tendería a enfocarse por detrás de la retina, generalmente porque el ojo es más corto o tiene menor potencia óptica. Puede causar dificultad para ver de cerca y, cuando la graduación es alta o disminuye la capacidad de enfoque, también afectar la visión lejana. 
  • Astigmatismo: El astigmatismo produce visión borrosa o distorsionada a diferentes distancias. Suele relacionarse con una curvatura irregular de la córnea o, con menor frecuencia, del cristalino. Puede presentarse solo o junto con miopía o hipermetropía. 
  • Presbicia: La presbicia es la pérdida progresiva de la capacidad para enfocar objetos cercanos debido a cambios naturales del cristalino asociados con la edad. Suele notarse al alejar el celular o un texto para poder leerlo con mayor claridad. 
errores en la cirugia refractiva

¿Cuáles son los síntomas de un error refractivo?

El síntoma más común es la visión borrosa. Sin embargo, la forma en que se manifiesta depende del tipo y grado del error de refracción, la edad y las actividades visuales de cada persona. 

  • Dificultad para ver de lejos, leer o cambiar el enfoque entre distancias. 
  • Necesidad de entrecerrar los ojos para distinguir detalles. 
  • Cansancio ocular después de leer, estudiar o usar pantallas. 
  • Dolor de cabeza relacionado con el esfuerzo visual. 
  • Halos, deslumbramiento o visión distorsionada, especialmente de noche. 

Estos síntomas también pueden presentarse en otras alteraciones oculares. Por ello, no es recomendable asumir el diagnóstico únicamente por las molestias. 

sintomas de refractiva

¿Cómo se corrigen los errores refractivos?

La corrección depende del diagnóstico, la graduación, la edad, las necesidades visuales y la salud ocular. Las opciones más frecuentes son: 

  • Lentes oftálmicos: Los lentes oftálmicos compensan el defecto refractivo mediante una graduación personalizada y permiten que la imagen se enfoque con mayor precisión sobre la retina. Son una alternativa no invasiva que debe actualizarse cuando cambia la medida de la vista. 
  • Lentes de contacto: Los lentes de contacto se colocan sobre la superficie del ojo y pueden corregir miopía, hipermetropía y astigmatismo. Su indicación requiere evaluar la córnea, la película lagrimal, los hábitos de uso y la capacidad del paciente para mantener una higiene adecuada. 
  • Cirugía refractiva: La cirugía refractiva busca reducir la dependencia de lentes mediante procedimientos que modifican el enfoque del ojo. No todas las personas son candidatas: la indicación depende de la edad, la estabilidad de la graduación, la forma y el espesor de la córnea, la superficie ocular y otros hallazgos del examen preoperatorio. 

La cirugía refractiva incluye técnicas como LASIK, PRK, SMILE, FEMTO e ICL. En Oftalmólogos Dulanto, la cirugía es realizada por el Dr. Víctor Dulanto Reinoso (CMP 51129) y la Dra. Claudia Vera Chacchi (CMP 080115), cirujanos oftalmólogos subespecialistas en cirugía refractiva y córnea, quienes determinan la técnica más adecuada según las características de cada paciente. 

tratamiento de enfermeddad refractiva

¿Qué causa los errores de refracción?

Las causas principales de los errores de refracción son:  

  • Factores genéticos y antecedentes familiares.  
  • La longitud del globo ocular (más largo en la miopía, más corto en la hipermetropía).  
  • La curvatura de la córnea o del cristalino.  
  • El envejecimiento natural del cristalino, en el caso de la presbicia.

¿Cómo se diagnostican los errores refractivos?

El diagnóstico se realiza mediante una evaluación oftalmológica que puede incluir:

  1. Medición de la agudeza visual: permite conocer la capacidad del paciente para ver con claridad a diferentes distancias.
  2. Examen de refracción: determina la graduación exacta y permite identificar miopía, hipermetropía o astigmatismo.
  3. Topografía corneal: analiza la curvatura y las características de la córnea cuando el especialista considera necesario realizar un estudio más detallado.

¿Tienes miopía, hipermetropía o astigmatismo?

Si notas visión borrosa, cansancio visual, dolor de cabeza al enfocar o dificultad para ver de lejos o de cerca, una evaluación oftalmológica puede determinar si existe un error refractivo y cuál es su graduación. En Oftalmólogos Dulanto evaluamos la visión y la salud ocular para recomendar la corrección más adecuada para cada paciente. Agenda una consulta en nuestras sedes de Breña o San Isidro, Lima.

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