Cirugías

Revisado por el Dr. Carlos Dulanto Reinoso, especialista en Retina y Mácula, Catarata y Uveítis, Oftalmólogos Dulanto · CMP 58973 · RNE 36353 Última actualización: 19 de octubre de 2026 Una inyección intravítrea es la aplicación de un medicamento dentro del ojo para tratar enfermedades de la retina, como la degeneración macular húmeda, el edema macular diabético y la trombosis ocular. Se aplica en consultorio con anestesia en gotas y la mayoría de pacientes solo siente presión, no dolor. Según la Academia Americana de Oftalmología (AAO, consultado en octubre de 2026), estas inyecciones mejoran la visión de muchas personas y son una herramienta valiosa para conservarla. Las complicaciones son poco frecuentes. Es normal sentir temor cuando el oftalmólogo indica una inyección en el ojo. Aquí te explicamos para qué sirve, cómo se aplica y qué esperar después, para que llegues a tu cita con más tranquilidad. ¿Qué es una inyección intravítrea? Es un tratamiento que lleva el medicamento directamente al vítreo, el gel transparente que llena el interior del ojo, muy cerca de la retina. Así actúa justo donde está el problema y en una dosis muy pequeña. Según el Instituto Nacional del Ojo (NEI, consultado en octubre de 2026), los medicamentos más usados son los anti-VEGF, que bloquean una proteína que provoca derrames y vasos sanguíneos anormales en la retina. En otros casos se usan esteroides para reducir la inflamación y la hinchazón. ¿Para qué sirven las inyecciones en el ojo? La AAO y el NEI las indican sobre todo para enfermedades de la retina. Esto es lo que hacen en cada una: Enfermedad Qué hace la inyección Degeneración macular húmeda Frena el crecimiento de vasos anormales bajo la mácula y reduce el sangrado y la filtración de líquido Edema macular diabético Disminuye la hinchazón de la mácula causada por la diabetes y ayuda a recuperar nitidez Trombosis ocular (oclusión de una vena de la retina) Reduce el edema que deja la obstrucción de la vena y protege la visión central Uveítis u otras inflamaciones del ojo Con esteroides, reduce la inflamación y la hinchazón Si quieres entender mejor estas enfermedades, conoce los tipos de degeneración macular o cómo la diabetes afecta la retina en la retinopatía diabética. ¿Cómo se aplica una inyección intravítrea? Se realiza en un ambiente limpio y controlado del consultorio. Según la AAO, estos son los pasos: Se adormece la superficie del ojo con gotas o gel anestésico. Se limpian el ojo y los párpados con un antiséptico para prevenir infecciones. Se mantienen los párpados abiertos con un pequeño separador. Te piden mirar hacia un lado y el medicamento se aplica por la parte blanca del ojo. Al terminar, el especialista limpia el antiséptico y revisa el ojo. La inyección en sí dura segundos y, según la AAO, todo el proceso suele tomar entre 10 y 15 minutos. ¿La inyección en el ojo duele? Es la duda más común, y la respuesta suele tranquilizar: gracias a la anestesia, la mayoría de pacientes no siente dolor. Lo habitual es notar una sensación de presión por un instante. Según el NEI, después puede haber irritación por el antiséptico o ver pequeñas burbujas de aire, parecidas a moscas volantes; suelen desaparecer en uno o dos días. Dato clave: De acuerdo con la AAO (consultado en octubre de 2026), la aguja que se usa es muy fina y la mayoría de personas solo siente presión, no un dolor punzante. ¿Cuántas inyecciones se necesitan? Depende de la enfermedad y de cómo responde cada ojo. Según el NEI, la mayoría de las personas que reciben anti-VEGF necesita al principio una inyección al mes, y con el tiempo puede necesitarlas con menos frecuencia. Para decidir cada dosis, el especialista controla la retina con exámenes de imágenes como la tomografía de coherencia óptica. Algunas personas pueden dejar de recibirlas, pero otras deben seguir para proteger la visión, por eso es clave no suspender el tratamiento sin indicación. ¿Qué cuidados y riesgos hay después de la inyección? Según la AAO, por unas horas puede haber irritación, y a veces aparece una mancha roja de sangre en la parte blanca del ojo, en el punto de la inyección; suele desaparecer en una semana. Las complicaciones son poco frecuentes. El NEI advierte que el dolor o los problemas de visión que empeoran después de una inyección pueden ser señales de infección, y que los esteroides pueden aumentar el riesgo de catarata y glaucoma. Sigue las indicaciones de tu especialista y no faltes a tus controles. ⚠️ Consulta al oftalmólogo de inmediato si: en los días siguientes tienes dolor en el ojo que aumenta, ves peor, notas más moscas volantes o te molesta mucho la luz. Son las señales que la AAO indica vigilar después de una inyección. ¿Dónde se aplican las inyecciones intravítreas en Lima? En Oftalmólogos Dulanto, la consulta de retina y las inyecciones intravítreas se realizan en nuestra sede de Breña (Av. Venezuela 625, Of. 411). Conoce más sobre nuestros procedimientos y nuestra especialidad de retina y mácula. Las inyecciones ayudan a conservar la visión en enfermedades como la degeneración macular y la retinopatía diabética. Como oftalmólogos en Lima, te acompañamos en cada dosis. En Oftalmólogos Dulanto evaluamos cada caso de forma personalizada. Preguntas frecuentes ¿Me van a poner anestesia general para la inyección en el ojo? No. Se usa anestesia en gotas o gel sobre la superficie del ojo. Estás despierto durante todo el procedimiento, que toma pocos minutos. ¿Puedo ver la aguja cuando me aplican la inyección? La mayoría de pacientes solo percibe una sombra o un cambio de luz, porque la inyección se aplica por el costado, en la parte blanca del ojo, mientras miras hacia otro lado. ¿Puedo trabajar al día siguiente de la inyección intravítrea? Sí, en la mayoría de casos. Según el NEI, la mayoría de las personas puede volver a sus actividades normales inmediatamente después del tratamiento. Tu especialista te indicará si debes evitar algo ese día. ¿Las inyecciones en el ojo devuelven la visión perdida?

Revisado por el Dr. Ricardo Manuel Ugarte Basurto, especialista en Glaucoma, Segmento Anterior y MIGS, Oftalmólogos Dulanto · CMP 066761 Última actualización: 12 de octubre de 2026 La iridotomía con láser es un procedimiento ambulatorio que crea una abertura diminuta en el iris para que el líquido interno del ojo circule y salga con normalidad. Se usa para tratar y prevenir el glaucoma de ángulo cerrado en personas con ángulo estrecho, y dura solo unos minutos. Según la Academia Americana de Oftalmología (AAO, consultado en octubre de 2026), el procedimiento ayuda a que el líquido drene de nuevo, baja la presión del ojo y devuelve el iris a su posición normal. Los problemas o complicaciones son poco frecuentes. Si en tu control te dijeron que tienes el ángulo estrecho, aquí te explicamos qué significa, cómo se hace el láser y qué esperar después. Es una de las herramientas clave en el manejo del glaucoma. ¿Qué es el ángulo estrecho del ojo? El ojo produce de forma constante un líquido llamado humor acuoso, que sale por el ángulo de drenaje, ubicado entre el iris y la córnea. Ese flujo mantiene estable la presión dentro del ojo. En algunas personas, el iris está muy cerca de ese ángulo. La AAO (en inglés, consultado en octubre de 2026) lo compara con una hoja de papel que se desliza sobre el desagüe de un lavadero: si lo tapa por completo, la presión sube muy rápido. Esa subida brusca se llama crisis de glaucoma agudo y es una emergencia, porque puede dañar el nervio óptico. En otros casos el cierre es lento y no da síntomas hasta que el daño ya es avanzado. ¿Quién tiene más riesgo de tener el ángulo estrecho? El ángulo estrecho suele no dar molestias antes de una crisis, por eso se detecta en una consulta oftalmológica. Entre los factores de riesgo del glaucoma que señala la AAO están: Tener hipermetropía. Ser mayor de 40 años. Tener familiares con glaucoma. Tener ascendencia africana, hispana o asiática. 📊 Dato clave: Según la AAO (en inglés, consultado en octubre de 2026), la mitad de las personas con glaucoma no sabe que lo tiene. Por eso recomienda que los adultos se hagan un examen ocular completo alrededor de los 40 años. ¿Para qué sirve la iridotomía con láser? La abertura funciona como una vía alterna: el líquido ya no depende solo de la pupila para avanzar, el iris se aplana y el ángulo se abre. El objetivo cambia según el caso: Situación del paciente Para qué se indica la iridotomía Ángulo estrecho, sin presión alta ni daño del nervio Reducir el riesgo de una crisis; se decide según el riesgo de cada persona Cierre angular con presión elevada, sin daño del nervio Abrir el ángulo y ayudar a controlar la presión ocular Glaucoma de ángulo cerrado, con daño del nervio óptico Formar parte del tratamiento, junto con gotas u otros procedimientos Crisis de glaucoma agudo en un ojo Tratar ese ojo una vez controlada la presión y proteger el otro ojo En general, la iridotomía no se usa para el glaucoma de ángulo abierto, que es el tipo más común, ni recupera la visión que ya se haya perdido. ¿Cómo se realiza la iridotomía con láser? Se hace en el consultorio o en un centro quirúrgico ambulatorio y dura solo unos minutos. Según la AAO, estos son los pasos: Se aplican gotas anestésicas y, por lo general, gotas para achicar la pupila. El especialista coloca un lente de contacto especial que sirve de guía para el láser. Con el láser crea una abertura diminuta en el iris; puedes sentir una picazón o cosquilleo leve. Al terminar, la visión puede quedar borrosa por varias horas, así que conviene que alguien te lleve a casa. Pueden indicarte medicamentos por unos días. Como el ángulo estrecho suele estar en ambos ojos, es frecuente tratar los dos, el mismo día o en citas separadas, según lo indique el especialista. ¿Qué riesgos tiene la iridotomía y qué molestias son normales después? La iridotomía con láser suele ser un procedimiento seguro y, según la AAO, sus complicaciones son poco frecuentes. Después puede haber dolor de cabeza o en la ceja, y enrojecimiento o molestia en el ojo. Entre los riesgos que menciona la AAO están el aumento brusco de la presión ocular, el sangrado en el ojo, la visión borrosa o ver líneas de luz, la catarata y la necesidad de repetir el láser u otra cirugía. Por eso es importante no faltar al control. ⚠️ Señal de alarma: acude de inmediato si, después del láser o en cualquier momento si sabes que tienes ángulo estrecho, presentas visión nublada de forma repentina, dolor intenso en el ojo o la ceja, dolor de cabeza con náuseas o vómitos, o halos de colores alrededor de las luces. Son señales de una crisis de glaucoma agudo. ¿Siempre se necesita la iridotomía? No. La decisión es individual: el especialista considera cuánto se cierra el ángulo, la presión ocular, el estado del nervio óptico, los antecedentes familiares y qué tan fácil sería para ti llegar a una emergencia, algo importante si vives fuera de Lima. Según la AAO (en inglés), en algunas personas con ángulo estrecho la cirugía de catarata puede bajar la presión, porque deja más espacio para que salga el líquido. Si el glaucoma no se controla, se puede evaluar una cirugía de glaucoma. Preguntas frecuentes ¿La iridotomía con láser duele? Generalmente no. Se realiza con gotas anestésicas y, según la AAO, puedes sentir una picazón o cosquilleo leve mientras se usa el láser. ¿Después de la iridotomía ya no tendré glaucoma? No necesariamente. La iridotomía reduce el riesgo de una crisis de glaucoma agudo, pero no revierte el daño que ya exista en el nervio óptico. Por eso se mantienen los controles de presión ocular. ¿El agujero en el iris se nota o cambia el color de mis ojos? En general no. La abertura es diminuta, suele quedar cubierta por el

  Revisado por el Dr. Víctor Dulanto Reinoso, especialista en Catarata, Refractiva y Córnea, Oftalmólogos Dulanto · CMP 51129 · RNE 23684 Última actualización: 16 de septiembre de 2026 La tecnología AMARIS 6D importa porque, durante una cirugía refractiva, tu ojo puede moverse de forma natural e involuntaria; este sistema monitorea esos movimientos varias veces por segundo y ajusta el láser para mantener el tratamiento correctamente centrado en tu córnea. En Oftalmólogos Dulanto utilizamos el SCHWIND AMARIS 750S, un láser excimer diseñado para procedimientos de cirugía refractiva y tratamientos de la córnea. Antes de ver sus especificaciones técnicas, vale la pena responder la pregunta que probablemente te haces: ¿por qué debería importarme qué tecnología utilizan para operarme? La respuesta tiene que ver con tres factores: qué tan bien sigue el láser los movimientos de tu ojo, qué tan rápido y preciso es el tratamiento, y qué tan personalizado puede ser para tu caso particular. ¿Qué es el SCHWIND AMARIS 750S? Es un láser excimer, es decir, el equipo que remodela el tejido corneal durante una cirugía refractiva como el LASIK o el TransPRK. Se utiliza para corregir miopía, astigmatismo e hipermetropía, y también en algunos tratamientos terapéuticos de la córnea. ¿Qué es el eye tracking 6D de la tecnología AMARIS y por qué es importante? Aunque el paciente intenta mantener la mirada fija durante la cirugía, el ojo puede realizar pequeños movimientos naturales, casi imperceptibles. El sistema de seguimiento ocular activo en seis dimensiones (6D) está diseñado para monitorear y compensar esos movimientos durante todo el tratamiento, en las siguientes direcciones: Movimiento en el eje X (de lado a lado). Movimiento en el eje Y (arriba y abajo). Inclinación horizontal del ojo. Inclinación vertical del ojo. Rotación del ojo sobre su propio eje (ciclotorsión). Movimiento en el eje Z (acercamiento y alejamiento). 📊 Dato clave: Según SCHWIND eye-tech-solutions, fabricante del equipo (ficha técnica consultada en septiembre de 2026), el sistema de seguimiento ocular monitorea la posición del ojo hasta 1,050 veces por segundo, compensando cualquier desviación en las seis dimensiones descritas. En términos simples: tu ojo se mueve de forma natural durante el procedimiento, y esta tecnología ayuda al láser a seguir esos movimientos para mantener el tratamiento correctamente centrado. ¿Qué tan rápido es el láser? El SCHWIND AMARIS 750S trabaja, según el fabricante, con una frecuencia de hasta 750 Hz, es decir, hasta 750 pulsos láser por segundo. Como referencia, el equipo puede corregir una dioptría de miopía en aproximadamente 1.5 segundos, y una graduación más alta, de hasta ocho dioptrías, en cerca de 13 segundos. Esta velocidad se traduce en beneficios concretos para el paciente: Menor tiempo total de exposición del ojo durante la aplicación del láser. Mayor comodidad, al reducir el tiempo que el paciente debe mantener la mirada fija. Esto no significa automáticamente una mayor precisión: la velocidad y la precisión son dos atributos distintos del mismo equipo, y ambos trabajan en conjunto gracias a un sistema de ajuste automático de energía, que aplica primero un nivel de energía más alto para remover la mayor parte del tejido, y luego un nivel más suave para lograr una superficie final lisa y uniforme. ¿Qué tan preciso es el tratamiento? El equipo trabaja con un spot láser de aproximadamente 0.54 mm, según el fabricante, lo que permite actuar de manera muy puntual sobre la superficie corneal. En términos prácticos, un spot fino como este se traduce en: Una remodelación de la córnea más suave y controlada. Una superficie tratada con menos irregularidades, lo que favorece una visión más nítida durante la recuperación. Mayor capacidad de ajuste fino en tratamientos personalizados, como los guiados por topografía o aberrometría. ¿Qué significa un tratamiento personalizado? No existen dos córneas exactamente iguales. Por eso, la planificación de la cirugía puede incorporar información individual de cada paciente, obtenida durante la evaluación previa, entre ella: La topografía corneal, que registra la forma exacta de la superficie del ojo. Datos de aberrometría, que detectan imperfecciones ópticas propias de cada ojo. El grosor corneal (paquimetría), que ayuda a definir cuánto tejido se puede tratar con seguridad. El tamaño de la pupila, que influye en la calidad de la visión nocturna después de la cirugía. Con esta información, el tratamiento se adapta a las características particulares de cada ojo, en vez de aplicar un mismo patrón a todos los casos. ¿Qué es el SmartSurfACE y el TransPRK? El SmartSurfACE es una técnica de superficie de cirugía refractiva que permite realizar un TransPRK, es decir, un tratamiento de la córnea sin crear ningún colgajo (flap), a diferencia del LASIK. Algunas diferencias prácticas entre ambas técnicas son: El TransPRK trata directamente la superficie de la córnea, sin necesidad de levantar un colgajo corneal. Al no requerir flap, evita las complicaciones propias de esa etapa del LASIK. La recuperación visual inicial puede tomar algo más de tiempo que con el LASIK. Suele considerarse en córneas más delgadas o cuando el LASIK no es la opción más adecuada. Esta plataforma permite aplicar el TransPRK con SmartSurfACE cuando está indicado, pero la decisión final sobre qué técnica usar (LASIK, TransPRK u otra alternativa) depende siempre de la evaluación del oftalmólogo y de las características de la córnea de cada paciente. ¿Cuáles son las especificaciones del SCHWIND AMARIS 750S? La siguiente tabla resume, de forma objetiva y con su fuente, las especificaciones del equipo que utilizamos: Especificación Valor Frecuencia de pulso 750 Hz Spot láser 0.54 mm, según el fabricante Mediciones del eye tracking Hasta 1,050 por segundo, en 6 dimensiones Fuente: ficha técnica del fabricante, SCHWIND eye-tech-solutions, (consultado en septiembre 2026). Esta información es solo educativa: ninguna plataforma es universalmente superior para todos los casos, y la elección de la técnica depende siempre de la evaluación individual del paciente. Preguntas frecuentes ¿Qué pasa si muevo el ojo durante una cirugía láser? El ojo puede realizar pequeños movimientos involuntarios incluso mientras el paciente intenta mantenerlo fijo. Sistemas como el eye tracking 6D detectan esos movimientos y ajustan la posición del láser en

Revisado por el Dr. Víctor Dulanto Reinoso, especialista en Catarata, Refractiva y Córnea, Oftalmólogos Dulanto · CMP 51129 · RNE 23684 Última actualización: 16 de septiembre de 2026 El precio de la operación de ojos con láser se define en tu evaluación: el costo final depende de la técnica recomendada (LASIK o PRK), del perfil corneal de cada paciente y de la tecnología empleada, y se confirma después de una evaluación oftalmológica personalizada. Según la Organización Mundial de la Salud (consultado en septiembre de 2026), los errores refractivos no corregidos, como la miopía, la hipermetropía y el astigmatismo, son la causa más frecuente de discapacidad visual en el mundo. Por eso, antes de pensar en un precio, lo más importante es saber si eres candidato a la cirugía y con qué técnica. ¿De qué depende el precio de la operación de ojos con láser? El precio varía porque cada ojo tiene características distintas. Estos son los principales factores que un oftalmólogo evalúa antes de dar un costo: El tipo de técnica recomendada: LASIK o PRK. El grado y tipo de error refractivo (miopía, astigmatismo o hipermetropía). El grosor y la forma de la córnea. La tecnología del láser o del equipo utilizado. Si el procedimiento se realiza en uno o en ambos ojos. Los exámenes preoperatorios necesarios para confirmar la candidatura. 📊 Dato clave: Los precios que se mencionan en este artículo incluyen IGV y están vigentes a septiembre de 2026; la evaluación previa no está incluida y se cotiza aparte al momento de agendar. ¿Qué exámenes se necesitan antes de conocer el precio? Antes de recibir una cotización, el oftalmólogo realiza una consulta oftalmológica completa, de aproximadamente 2 a 3 horas, en la que se confirma que el paciente tenga al menos 18 años y una graduación estable durante los últimos 12 meses, junto con exámenes de imágenes como la topografía corneal y la paquimetría. Estos exámenes forman parte de la evaluación de córnea y son los que finalmente determinan si el paciente es candidato, con qué técnica, y por lo tanto, cuál será el precio del procedimiento. ¿Qué factores considera el especialista para definir el precio final? Factor Por qué influye en el precio Técnica quirúrgica La técnica indicada (LASIK o PRK) se define según tu evaluación y es la base de la cotización. Grado y tipo de error refractivo Graduaciones altas o combinadas (miopía con astigmatismo, por ejemplo) pueden requerir más tiempo quirúrgico o una técnica distinta. Grosor y forma de la córnea Determina si el paciente es candidato a LASIK o PRK, o si conviene una técnica distinta, como el implante de lente fáquico (ICL). Uno o ambos ojos La mayoría de los pacientes se opera de ambos ojos, lo que suele definirse como parte de la evaluación. Exámenes preoperatorios La topografía corneal, la paquimetría y otros exámenes de imágenes son necesarios antes de definir la técnica y el precio final. ⚠️ Importante: elegir una clínica solo por tener el precio más bajo puede ser un riesgo si no incluye una evaluación completa. Verifica siempre que el procedimiento sea realizado por un oftalmólogo certificado y con la tecnología adecuada para tu caso. ¿En qué se diferencian el LASIK y el PRK? Cada técnica tiene un proceso, una tecnología y una indicación distintas, y la que te corresponde la define el especialista según tu evaluación: LASIK: indicado para córneas con grosor adecuado, dentro de un rango estándar de graduación. PRK: una alternativa cuando la córnea es más delgada o superficial, sin crear un colgajo corneal. El implante de lente fáquico (ICL), el Femtolasik y el SMILE son otras técnicas de cirugía refractiva: tienen indicaciones distintas y se cotizan por separado tras la evaluación. Puedes conocer más sobre el implante de lente fáquico ICL. Si tu objetivo es dejar de usar lentes y no sabes qué técnica es mejor para ti, nuestro artículo sobre cuál es la mejor cirugía para dejar los lentes compara LASIK, PRK e ICL en detalle, aunque la decisión final siempre depende de tu evaluación individual. ¿Cómo se define el precio final en la evaluación con el especialista? Consulta y exámenes: se realiza la evaluación oftalmológica completa, con los exámenes de imágenes necesarios. Revisión de resultados: el oftalmólogo analiza la topografía corneal, la paquimetría y los demás hallazgos. Candidatura y técnica: se confirma si eres candidato a cirugía refractiva y con qué técnica específica. Cotización personalizada: recibes el costo exacto que refleja tu caso particular. ¿Cuánto cuesta la cirugía láser de ojos en Oftalmólogos Dulanto? Cirugía láser (LASIK o PRK) Precio (IGV incluido) Ambos ojos S/ 2,620 Un ojo S/ 1,770 Ambos precios incluyen kit de medicinas, 2 controles posoperatorios, derecho de sala, honorarios del cirujano e insumos quirúrgicos. No incluyen la evaluación previa, que se cotiza aparte al agendar la cita (según la temporada, puede haber un descarte sin costo). Precios vigentes a septiembre de 2026. Femtolasik, ICL y SMILE son otras técnicas con precios distintos, que se cotizan después de la evaluación. La cirugía se indica solo si el especialista confirma que eres candidato. Preguntas frecuentes ¿Cuánto cuesta operarse los ojos con láser en Perú? En Lima, la cirugía láser de ojos (LASIK o PRK) cuesta entre S/ 1,900 y S/ 4,500 por ambos ojos, según la tecnología, las medicinas incluidas y los controles posoperatorios. Femtolasik, ICL y SMILE tienen otros precios (referencia a septiembre de 2026). ¿Cuánto cuesta la cirugía láser de ojos en Oftalmólogos Dulanto? En Oftalmólogos Dulanto, la cirugía láser de ojos (LASIK o PRK) cuesta S/ 2,620 por ambos ojos y S/ 1,770 por un ojo, IGV incluido, con kit de medicinas, 2 controles posoperatorios, derecho de sala, honorarios del cirujano e insumos quirúrgicos. No incluye la evaluación previa (vigente a septiembre de 2026). ¿El precio es el mismo para ambos ojos? No. Operarse un ojo cuesta menos que operarse ambos, pero el precio de ambos ojos es menor que el de operarse un ojo y luego el otro por separado. En Oftalmólogos Dulanto, la mayoría de

Revisado por el Dr. Víctor Dulanto Reinoso, especialista en Catarata, Refractiva y Córnea, Oftalmólogos Dulanto · CMP 51129 · RNE 23684 Última actualización: 16 de septiembre de 2026 La cirugía LASIK (Laser Assisted In Situ Keratomileusis) es un procedimiento que utiliza un láser para remodelar la córnea y corregir miopía, astigmatismo o hipermetropía, reduciendo o eliminando la dependencia de lentes. Según la Academia Americana de Oftalmología, es uno de los procedimientos de cirugía refractiva más realizados en el mundo, con altos índices de satisfacción cuando el paciente es un candidato adecuado. No toda persona con un defecto refractivo es candidata al LASIK: la córnea debe tener el grosor y la forma adecuados, y la graduación debe mantenerse estable durante al menos un año antes de la evaluación. Por eso, la valoración corneal previa, incluyendo una topografía, es un paso indispensable antes de programar cualquier fecha quirúrgica. ¿Cómo funciona la cirugía LASIK? El procedimiento se realiza en cuatro pasos, en una cirugía ambulatoria de 5 a 10 minutos por ojo: Anestesia y preparación: se aplican gotas anestésicas y se estabiliza el ojo para el procedimiento. Creación del colgajo corneal (flap): se crea un fino colgajo en la superficie de la córnea, con láser de femtosegundo o con microquerátomo, según el equipo utilizado. Remodelación con láser excimer: el láser esculpe el tejido corneal debajo del colgajo para corregir el error refractivo. Reposición del colgajo: el flap se recoloca sobre la córnea sin necesidad de puntos. 📊 Dato clave: Más del 95% de los pacientes bien seleccionados alcanza una agudeza visual de 20/40 o mejor tras la cirugía refractiva (AAO consultado en septiembre de 2026). ¿Quiénes son candidatos ideales para el LASIK? Un buen candidato suele cumplir varias condiciones a la vez: Ser mayor de edad. Tener una graduación estable durante al menos 12 meses. Contar con un grosor corneal suficiente. No presentar enfermedades activas de la córnea, como el queratocono. Tener una salud ocular general adecuada y un nivel de sequedad ocular controlado. No estar embarazada ni en periodo de lactancia (en esos casos se recomienda posponer la evaluación). Tener expectativas realistas frente al resultado de la cirugía. La evaluación de córnea mediante topografía y paquimetría es la que determina, en cada caso particular, si el LASIK es la técnica más segura. Si la graduación es alta, suele considerarse el implante de lente fáquico (ICL); si la córnea es delgada, se prefiere el PRK, siempre según la evaluación del especialista. ¿Qué defectos refractivos corrige el LASIK? El LASIK está indicado principalmente para corregir los siguientes defectos refractivos, dentro de ciertos rangos de graduación que el especialista evalúa en cada caso: Miopía: dificultad para ver con claridad objetos lejanos. Astigmatismo: visión borrosa o distorsionada por una curvatura irregular de la córnea. Hipermetropía: dificultad para enfocar objetos cercanos. Entender la diferencia entre miopía y astigmatismo ayuda a interpretar por qué no todos los defectos se corrigen del mismo modo. Antes de operarte, también es importante conocer quiénes son candidatos para la cirugía refractiva en general, no solo para el LASIK. Resumen rápido: ¿LASIK, PRK o lente fáquico? Técnica Se prefiere cuando… LASIK La córnea tiene un grosor adecuado y la graduación está dentro de un rango estándar. PRK La córnea es delgada y no permite crear el colgajo del LASIK con seguridad. Lente fáquico (ICL) La graduación es alta, fuera del rango que corrige el láser. Este es solo un resumen rápido. Si todavía no sabes qué técnica se ajusta mejor a tu caso, te conviene revisar quiénes son buenos candidatos para dejar los lentes con cada una de las tres opciones. ¿Cómo es la evaluación previa a la cirugía? Antes de programar un LASIK, se realiza una evaluación oftalmológica completa que incluye exámenes de imágenes como topografía corneal, paquimetría y medición de la pupila, además de una consulta oftalmológica para revisar antecedentes médicos y oculares. Esta evaluación es la que finalmente confirma si el paciente es candidato, y con qué técnica específica. ⚠️ Consulta al oftalmólogo si: tienes antecedentes de córnea delgada, sequedad ocular severa, si tu graduación ha cambiado en el último año, o si estás embarazada o en periodo de lactancia, ya que estos factores pueden hacer que el LASIK no sea la opción más adecuada para ti en este momento. ¿Qué cuidados debo tener después del LASIK? La recuperación inicial es rápida: la mayoría de los pacientes nota mejoría en la visión dentro de las primeras 24 a 48 horas. Sin embargo, se recomienda evitar frotarse los ojos, exponerse a polvo o agua no potable en los primeros días, y asistir a los controles postoperatorios programados para verificar la correcta cicatrización de la córnea. ¿Qué riesgos o efectos secundarios tiene el LASIK? Como toda cirugía, el LASIK tiene riesgos que conviene conocer antes de decidir operarte: Ojo seco temporal durante las primeras semanas de recuperación. Halos o deslumbramiento alrededor de las luces, especialmente de noche. Sensibilidad a la luz o visión fluctuante mientras avanza la cicatrización. Complicaciones más serias, como infecciones o problemas con el colgajo corneal, que son poco frecuentes cuando la cirugía la realiza un especialista en un paciente bien seleccionado. La evaluación previa existe, en gran parte, para identificar a los pacientes con mayor riesgo de estos efectos y recomendarles, cuando corresponda, una técnica distinta. Preguntas frecuentes ¿El LASIK duele? En la mayoría de los casos no. El procedimiento se realiza con anestesia tópica en gotas, por lo que no suele generar dolor durante la cirugía; algunos pacientes refieren una leve molestia o sensación de cuerpo extraño en las horas posteriores. ¿Cuánto tiempo dura el efecto del LASIK? El efecto del LASIK sobre la córnea suele ser estable a largo plazo, aunque con el paso de los años pueden aparecer otros cambios visuales propios de la edad, como la presbicia, independientes de la cirugía. En algunos casos puede considerarse un retratamiento si el oftalmólogo lo evalúa necesario. ¿Puedo operarme si tengo la córnea delgada? No siempre. Un grosor corneal insuficiente es una de las principales razones

Revisado por el Dr. Ricardo Manuel Ugarte Basurto, especialista en Glaucoma y Segmento Anterior — Oftalmólogos Dulanto · CMP 066761 Última actualización: 20 de agosto de 2026 El glaucoma no tiene cura, pero sí un control muy eficaz cuando se detecta a tiempo. El daño que provoca al nervio óptico es irreversible: las fibras nerviosas que se pierden no se regeneran. Por eso el objetivo del tratamiento no es recuperar la visión perdida, sino frenar la enfermedad y proteger la visión que queda, y por eso el diagnóstico temprano lo es todo. Recibir un diagnóstico de glaucoma genera muchas dudas, y la primera suele ser: ¿se cura? La respuesta honesta ayuda a entender por qué el tratamiento es de por vida y por qué no debe abandonarse. ¿Por qué el glaucoma no se cura? El glaucoma es una enfermedad crónica que daña el nervio óptico, el «cable» que lleva las imágenes del ojo al cerebro. Ese nervio está formado por alrededor de un millón de fibras que, una vez dañadas, no se regeneran con los tratamientos actuales. Esa incapacidad de regeneración es la razón por la que la pérdida visual del glaucoma es permanente. Entonces, ¿qué significa controlar el glaucoma? Significa detener o frenar su avance. El único mecanismo comprobado para lograrlo es reducir la presión intraocular hasta un nivel seguro para cada ojo, la llamada «presión meta». Con la presión controlada, el nervio deja de deteriorarse y la visión que queda se preserva. 📊 Dato clave: Según la American Academy of Ophthalmology (AAO), el objetivo del tratamiento del glaucoma es detener o enlentecer la progresión de la enfermedad: la pérdida de visión que ya ha ocurrido no puede revertirse ni recuperarse con los tratamientos actuales. ¿Por qué el diagnóstico temprano lo es todo? El glaucoma más frecuente (de ángulo abierto) es asintomático durante años. Se le llama el «ladrón silencioso de la visión» porque la pérdida empieza por la visión periférica, que el cerebro compensa, y cuando la persona nota que «ve en túnel», el año ya es avanzado e irreversible. Detectarlo antes de que dé síntomas es lo que permite conservar una buena visión de por vida. ¿Cómo se trata el glaucoma? La escalera terapéutica El tratamiento para glaucoma sigue una escalera que se ajusta a cada paciente: Gotas hipotensoras: reducen la producción o mejoran el drenaje del humor acuoso. Son el tratamiento inicial más frecuente y se usan a diario, de por vida. Láser (trabeculoplastia selectiva, SLT): mejora el drenaje del ojo; puede ser primera línea o complemento de las gotas. Cirugía o MIGS: cirugías mínimamente invasivas u otras técnicas para casos que no se controlan con gotas o láser. Conoce más en nuestra página de Cirugía de Glaucoma. Curar vs. controlar el glaucoma Idea equivocada Realidad clínica «Hay una cura que revierte el glaucoma.» No existe: el daño del nervio óptico es irreversible. «Si veo bien, no necesito tratarme.» El glaucoma es asintomático hasta fases avanzadas. «La cirugía cura el glaucoma.» La cirugía ayuda a bajar la presión, pero no cura ni recupera visión. «Puedo dejar las gotas si me siento bien.» Abandonarlas es la causa más frecuente de progresión. ¿Qué pasa si no me trato o abandono las gotas? El glaucoma sin control sigue dañando el nervio óptico de forma silenciosa hasta la ceguera, que es permanente. Cada fibra nerviosa que se pierde durante la espera no se recupera, ni siquiera con futuros tratamientos. Empezar y sostener el tratamiento preserva la máxima visión posible. ⚠️ Importante: la causa más frecuente de progresión del glaucoma no es la falta de tratamiento disponible, sino el abandono del tratamiento indicado. Si usas gotas, aplícalas todos los días a la misma hora y no las suspendas por tu cuenta aunque veas bien. ¿Se puede recuperar la visión perdida por glaucoma? No. La visión perdida por glaucoma no se recupera porque el tejido nervioso no se regenera. Esta es, precisamente, la razón por la que el mensaje central del glaucoma es siempre el mismo: detectar a tiempo y no abandonar el tratamiento. Si te detectaron presión ocular alta, no postergues la evaluación especializada, aunque veas bien. Preguntas frecuentes sobre el glaucoma ¿El glaucoma se podrá curar algún día? Con los tratamientos actuales, no: el daño del nervio óptico es irreversible. Existen investigaciones en terapias neuroprotectoras y de regeneración, pero aún no son una cura disponible. Hoy la mejor herramienta es el diagnóstico temprano y el control de por vida. ¿El glaucoma siempre lleva a la ceguera? No, si se detecta y trata a tiempo. La mayoría de pacientes tratados tempranamente conserva una visión funcional durante toda su vida. La ceguera ocurre sobre todo cuando el glaucoma se diagnostica tarde o se abandona el tratamiento. ¿Por cuánto tiempo debo usar las gotas para el glaucoma? De por vida, salvo indicación distinta de tu especialista. El glaucoma es crónico: las gotas controlan la presión, pero no curan la enfermedad, así que su suspensión permite que el daño progrese. ¿La cirugía cura el glaucoma? No. La cirugía y el láser ayudan a bajar la presión intraocular cuando las gotas no bastan, pero no curan el glaucoma ni recuperan la visión perdida. Su objetivo, igual que el de las gotas, es frenar el avance de la enfermedad. En Oftalmólogos Dulanto, oftalmólogos especialistas en glaucoma controlan la enfermedad a tiempo para proteger tu visión. ¿Te detectaron glaucoma o presión ocular alta? El glaucoma se controla mejor cuanto antes se trata. Agenda una evaluación con nuestro especialista en glaucoma en Breña o San Isidro y protege tu visión. 📅 Agendar en línea💬 Agendar con un asesor

Revisado por Dra. Claudia Vera Chacchi, especialista en Córnea y Segmento Anterior — Oftalmólogos Dulanto · CMP 080115 ¿Qué es el crosslinking corneal? El crosslinking corneal es un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo que fortalece la córnea para detener la progresión del queratocono. Es el tratamiento de referencia para esta condición en Lima y en todo el mundo: recibió la aprobación de la FDA en abril de 2016 y, según una revisión de la Journal of Optometry (O’Brart, 2014), el seguimiento de 4 a 6 años demuestra estabilidad y mejora continua de la forma corneal en pacientes tratados. Conocido también como CXL, reticulación corneal, entrecruzamiento corneal o Protocolo de Dresden, actúa creando nuevos enlaces entre las fibras de colágeno, aumentando la rigidez y resistencia de la córnea para frenar su deterioro progresivo. A diferencia de otros procedimientos, el cirujano no trabaja dentro del globo ocular: actúa únicamente sobre la superficie de la córnea. ¿Cómo se realiza el crosslinking corneal? El crosslinking corneal se realiza de forma ambulatoria y bajo anestesia tópica en gotas. Según la American Academy of Ophthalmology (AAO), los pasos son los siguientes: Se aplican gotas anestésicas para adormecer el ojo. El oftalmólogo retira la capa delgada externa de la córnea (epitelio), lo que permite que el medicamento penetre en las capas más profundas. Se aplican gotas de vitamina B2 (riboflavina) sobre la córnea durante aproximadamente 30 minutos. Un dispositivo especial dirige un rayo de luz ultravioleta A (UVA) hacia la córnea durante otros 30 minutos. La luz activa la riboflavina y desencadena una reacción fotoquímica que forma nuevos enlaces entre las fibras de colágeno. Se coloca una lente de contacto tipo vendaje sobre el ojo para favorecer la cicatrización, que se mantiene aproximadamente una semana. El oftalmólogo prescribe gotas antibióticas y antiinflamatorias para apoyar la recuperación. ¿Quiénes son candidatos para el crosslinking corneal? El crosslinking está aprobado principalmente para las siguientes condiciones, según Vohra et al. (2023): Queratocono con evidencia de progresión. Degeneración marginal pelúcida. Degeneración marginal de Terrien. Ectasia corneal post-cirugía refractiva (LASIK, PRK o queratotomía radial). En Oftalmólogos Dulanto, la Dra. Claudia Vera Chacchi realiza la evaluación previa al crosslinking considerando el grosor corneal, el grado de progresión y el estado de la superficie ocular para determinar si el paciente es candidato y qué protocolo es el más adecuado. ¿Quiénes no son candidatos para el crosslinking corneal? No todos los pacientes con queratocono son candidatos al crosslinking. De acuerdo con Vohra et al. (2023), las principales contraindicaciones son: Grosor corneal inferior a 400 micras (aunque existe el CXL hipoosmolar para córneas entre 370-400 micras). Antecedentes de infección ocular herpética. Infección ocular activa. Cicatrices corneales graves u opacidad corneal. Queratitis neurotrófica. Ojo seco severo. Trastornos autoinmunes. Embarazo. Un estudio con 277 ojos de 144 pacientes mexicanos con queratocono progresivo (Garduño-Vieyra et al., Cir Cir. 2018) demostró mejoras estadísticamente significativas en la agudeza visual corregida y reducciones en los valores queratométricos a los 12 meses del procedimiento. ¿Cuáles son los efectos secundarios del crosslinking corneal? Como todo procedimiento quirúrgico, el crosslinking puede presentar efectos secundarios. Los más comunes, según la AAO, incluyen: Sensación de cuerpo extraño en el ojo. Sensibilidad a la luz. Ojo seco transitorio. Visión borrosa o neblinosa durante las primeras semanas. Molestia o leve dolor ocular. En raras ocasiones pueden presentarse complicaciones más graves, entre ellas: Haze corneal (opacidad transitoria). Cicatrización corneal. Infección (queratitis bacteriana, herpética o por protozoos). Agravamiento del queratocono. Pérdida de visión en casos excepcionales. 🚨 Visita urgencias oftalmológicas si experimentas: Dolor intenso en el ojo Cambio súbito en la visión Pérdida visual después del procedimiento Contacta a tu oftalmólogo de inmediato. No esperes a tu próxima cita. ¿Cómo es la recuperación tras el tratamiento de crosslinking corneal? Según la AAO, la visión estará muy borrosa durante los primeros días, pero mejorará gradualmente en 2 a 3 semanas. La mayoría de los pacientes retoma sus actividades cotidianas entre 1 y 2 semanas después del procedimiento. La visión puede no estabilizarse completamente durante varios meses. Después de 6 a 8 semanas, el oftalmólogo evaluará si es necesario actualizar la prescripción de lentes. ¿Qué no se puede hacer después del crosslinking corneal? Durante la primera semana es importante: No tocarse ni frotarse los ojos. Evitar que entre agua en el ojo. No usar maquillaje ocular. Evitar el ejercicio intenso. Mantenerse alejado de ambientes con humo o polvo. Preguntas frecuentes sobre el crosslinking corneal ¿El crosslinking corneal cura el queratocono? No. El crosslinking no cura el queratocono ni revierte el daño existente, sino que detiene su progresión y estabiliza la córnea para evitar un mayor deterioro. ¿Cuánto dura el efecto del crosslinking corneal? Los estudios muestran estabilidad durante 4 a 6 años de seguimiento, con mejora continua de la forma corneal y controles periódicos recomendados. ¿El crosslinking es doloroso? No duele. El procedimiento se realiza con anestesia tópica en gotas, aunque en el postoperatorio pueden presentarse molestias leves los primeros 2 a 4 días manejables con analgésicos. ¿Cuánto cuesta el crosslinking corneal en Lima? El costo varía según si se trata uno o dos ojos y el protocolo utilizado. En Oftalmólogos Dulanto, se realiza una evaluación previa para determinar candidatura y entregar un presupuesto personalizado. ¿Te han diagnosticado queratocono y quieres saber si eres candidato al crosslinking? En Oftalmólogos Dulanto contamos con especialistas en córnea que evaluarán tu caso y te orientarán sobre el tratamiento más adecuado para ti. 📅 Agendar en línea 💬 Agendar con un asesor